Ostali hormoni

Opis
Histamin (2-(4-imidazolil) etilamin) je biogeni amin koji nastaje dekarboksilacijom aminokiseline L-histidina. Sintetizira se u mastocitima, bazofilima, trombocitima, histaminergičnim neuronima te enterokromafinim stanicama (stanice želučanih žlijezda) kao posrednik upale, koji vrlo snažno djeluje na kapilare izaziva vazodilataciju i povećanje vaskularne propusnosti. Tipični klinički učinak histamina je urtikarija, gdje dolazi do pojačane cirkulacije krvi, što je prepoznatljivo kao crvenilo kože. Osim toga, histamin uzrokuje kontrakcije bronha i crijeva te potiče proizvodnju HCl-a. Do pojačanog oslobađanja histamina dolazi i kod alergijskih reakcija, izlaganja suncu, opeklina i drugih razaranja tkiva. Histamin se uglavnom unosi hranom, posebno onom koja je podvrgnuta procesu bakterijske fermentacije. Histamin primarno razgrađuju dva enzima, diaminooksidaza (DAO) i histamin N-metiltransferaza (HNMT). Oba enzima nadopunjuju se, budući da je DAO-a odgovornija za regulaciju razine izvanstaničnog histamina, a HNMT je prvenstveno odgovoran za unutarstaničnu regulaciju u citosolu.
Histaminska intolerancija (engl. Histamine Intolerance, HIT) pripada skupini reakcija preosjetljivosti koje nisu posredovane IgE-om i smatra se farmakološkom intolerancijom na hranu. Neka hrana osobito povećava razinu histamina, primjerice riba, pizza, meso i prerađevine, kiseli kupus, rajčice, špinat, patlidžan, gljive, konzervirano povrće, jagode, banane, kivi, ananas, sir, senf i druga.

Zašto se određuje?
Određuje se za potvrdu anafilaktičke reakcije, a može se koristiti i za dijagnostiku tumora koji stvaraju histamine.

Referentni interval

<9.0 nmol/L

Vrsta i vrijeme uzimanja uzorka

Uzorak:
plazma ( EDTA venska krv): Uzorke u roku od 20 minuta centrifugirati, prenijeti u standardne epruvete i odmah zamrznuti.

Priprema:
Nije potrebna posebna priprema.

Vrijeme određivanja:
Nalaz je gotov pet do osam dana nakon vađenja krvi.

Opis
Adiponektin je adipokin sintetiziran u masnom tkivu, čiji se receptori nalaze u skeletnim mišićima. Ima veliku kliničku važnost obzirom na antidijabetični, protuupalni i antiaterogeni učinak. Koncentracija adiponektina je obrnuto proporcionalna stupnju debljine, dislipidemiji i KVB-i (kardiovaskularna bolest). Osim pozitivnog učinka na djelovanje inzulina, adiponektin djeluje kao protektor u aterosklerotskim procesima djelujući na adhezijske endotelne molekule, transformaciju makrofaga u pjenušave stanice, modulaciju proliferacije glatkih mišićnih stanica i inhibiciju sekrecije TNF-alfa (engl. Tumor necrosis faktor). Smanjena razina adiponektina povećava rizik za šećernu bolest tip 2, kardiovaskularne bolesti, dok povećana razina adiponektina smanjuje rizik od šećerne bolesti za šest puta. Adiponektin je niži u mušaraca nego u žena, vjerojatno kao posljedica supresije androgenima.

Zašto se određuje?
Određuje se kod sklopu dijagnostike šećerne bolesti tip 2, kardiovaskularnih bolesti i metaboličkog sindroma.

Referentni interval:

Osobe s ITM manjim od 25: 5 – 37 ug/mL
Osobe s ITM od  25 do 30: 5 – 28 ug/mL.
Osobe s ITM preko 30: 2 – 20 ug/mL.

Vrsta i vrijeme uzimanja uzorka

Uzorak:
serum (venska krv)

Priprema:
Nije potrebna posebna priprema.

Vrijeme određivanja:
Nalaz je gotov tri do osam dana nakon vađenja krvi.

Opis
Leptin je adipokin s glavnom ulogom u procesima održanja homeostaze centralnih i perifernih tkiva. Primarno se sintetizira u adipocitima, a može i u kardiomiocitima. U srcu leptin ostvaruje autokrine, parakrine i endokrine učinke putem leptinskih receptora. On je hormon koji pomaže da se dugoročno održi normalna težina. Razina leptina u krvi izravno je povezana s količinom tjelesne masti. Otpornost na leptin uzrokuje da osjećate glad i jedete više iako vaše tijelo ima dovoljno zaliha masti.
Kod većine pretilih osoba, serumska koncentracija leptina je povećana i u korelaciji s ITM-om (ITM-indeks tjelesne mase). Leptin je proupalni čimbenik, ali istodobno štiti od infekcija. To djelovanje tumači se kao prilagodba s ciljem jačanja imunoloških sposobnosti, a u suprotnosti je s imunosupresivnim učinkom gladovanja.

Zašto se određuje?
Određivanje leptina se radi kod: pretilosti, metaboličkog sindroma, edokrinoloških poremećaja, poremećaja u ishrani, poremećaja menstrualnog ciklusa i plodnosti.

Referentni interval

Žene: 2.1-24.2 (ITM 19-24) ng/mL
Muškarci: 0.3-7.7 (ITM 19-24)  ng/ml

Vrsta i vrijeme uzimanja uzorka

Uzorak:
serum (venska krv)

Priprema:
Nije potrebna posebna priprema, osim što osoba mora biti natašte.

Vrijeme određivanja:
Nalaz je gotov tri do osam dana nakon vađnja krvi.

Opis
Gastrin, probavni hormon, heterogeni polipeptid, kod ljudi nalazi se u tri oblika: kao polipeptid od 14, 17 i 34 aminokiseline. Ti se oblici nastaju  nizom enzimskih reakcija koje cijepaju veće proteine ​​u njihove manje oblike. Luče ga G-stanice  želuca, dvanaesnika i gušterače. Glavni učinci: stimulacija lučenja želučane kiseline i pepsina, rast želučane sluznice, motilitet želudca, lučenja inzulina i glukagona. Lučenje gastrina stimuliraju: peptidi i aminokiseline u želucu, podraživanje vagusom, rastezanje želuca, a koče želučana kiselina i (putem krvi) sekretin i glukagon. Nalazi se i u produženoj moždini i hipotalamusu, i u središnjem i perifernom živčanom sustavu, ali je nepoznata njegova funkcija u tim strukturama. Pojačano lučenje gastrina s posljedičnom hipersekrecijom želučane kiseline postoji kod tumora nazvanog gastrinom.

Zašto se određuje?
Određuje se kod sumnje ma aklorhidriju,  Zollinger-Ellison sindroma i gastrinoma

Referentni interval

13-115 ng/L

Vrsta i vrijeme uzimanja uzorka

Uzorak:
serum (venska krv)

Centrifugirati krv odmah nakon koagulacije, odvojite serum i zamrznuti (približno – 20°C). Serum se mora slati na suhom ledu ( može i ledu)! Stabilnost uzorka nakon odvajanja od stanica: uzorak koji se drži na sobnoj temperaturi nije prihvatljiv, 2-8°C: 4 sata i -20°C 1 mjesec

Priprema:
Potrebno je da u dogovoru sa svojim liječnikom prestanite uzimati inhibitore protonske pumpe tjedan dana prije vađenja krv, a antihistaminike, antacide i antikolinergike 24 sata prije vađenja. Također nemojte piti kavu 24 sata prije vađenja.

Vrijeme određivanja
Nalaz je gotov  do 8 dana nakon vađenja krvi

Opis
Faktori rasta sični inzulinu IGF-1 (engl. Insulin-like Growth Faktor -1) peptidi su koji cirkuliraju u krvi vezani na proteine. Najvažniji je  IGF-1 koji je posrednik u djelovanju hormona rasta (GH od engl. Growth Hormone).  To je peptidni hormon koji se stvara u jetri i ima djelovanje slično inzulinu. Pod utjecajem hormona rasta, IGF-1 je jedan od glavnih faktora rasta i diferencijacije stanica. Nedostatak ovog hormona dovodi do patuljastog rasta. Neki tumori luče IGF-1 i ti bolesnici često imaju hipoglikemiju. Povećano lučenje hormona rasta (GH) i IGF-1 može izazvati abnormalne veličine skeleta i druge poremećaje karakteristične za akromegaliju i gigantizam. Kod djece, gigantizam dovodi do povećanog rasta dugih kostiju, što rezultira visokim rastom djeteta. Kod odraslih, akromegalija izaziva izobličavanje kostiju na pojedinim dijelovima tijela (nos, uši, vilice, šake, stopala) i oticanje pojedinih tkiva.

Zašto se određuje?
Koristi se za postavljanje dijagnoze poremećaja lučenja hormona rasta.

Referentni interval:

Vrsta i vrijeme uzimanja uzoraka

Uzorak:
serum (venska krv).

Priprema:
Posebna priprema nije potrebna.

Vrijeme određivanja:
Nalaz je gotov do 8 dana nakon vađenja krvi.