Opis – bilirubin
Bilirubin nastaje razgradnjom hemoglobina u eritrocitima. Oko 85% bilirubina potječe od eritrocita koji se razgrađuju u retikuloendotelnim stanicama jetre, slezene i koštane srži. U krvi se bilirubin nalazi kao direktni (konjugirani) i indirektni (nekonjugirani). Njihovo određivanje u krvi važno je za dijagnostiku jetrenih bolesti, hemolitičkih anemija i žutica, posebno kod novorođenčadi.
Zašto se određuje ukupni bilirubin?
Indikacije za određivanje ukupnog bilirubina su: bolesti jetre, diferencijalna dijagnostika i praćenje tijeka žutice, začepljenje (opstrukcija) žučnih puteva, hemolitičke anemije i druge bolesti jetre.
Referentni interval
Muškarci i žene: 3 -20 μmol/L
Povišene vrijednosti ukupnog bilirubina mogu se naći u virusnom hepatitisu, cirozi, infektivnoj mononukleozi, bilijarnoj opstrukciji, hiperbilirubinemiji u novorođenčadi. Također, povišene vrijednosti nekonjugiranog bilirubina mogu se naći i u nasljednim hiperbilirubinemijama – Crigler-Najar-ovom i Gilbert-ovom sindromu, od kojih je Gilbert-ov puno češći i blaži.
Sniženo
Nije klinički značajno.
Vrsta i vrijeme uzimanja uzorka
Uzorak: serum (venska krv) za odrasle, serum ili plazma (kapilarna krv) uzeta iz prsta ili pete za novorođenčad ili djecu.
Za ovu je pretragu nije potrebna priprema.
Vrijeme određivanja:
Nalaz je gotov 1,5 sati nakon vađenja krvi – nalaz je gotov isti dan.