Opis:
Kod žena se u spolnim žlijezdama jajnicima stvaraju spolni hormoni estrogeni i progesteron, ključni za razvoj i funkcioniranje reproduktivnog sustava: od formiranja ploda tijekom trudnoće, preko oblikovanja primarnih i sekundarnih spolnih karakteristika u pubertetu, uloge u seksualnoj želji i zadovoljstvu, utjecaja na začeće, trudnoću i dojenje, do promjena vezanih uz menopauzu. Estrogeni i progesteron nadziru funkcioniranje menstrualnog ciklusa.
Estrogeni su zaslužni za razvoj sekundarnih spolnih karakteristika i stvaranje masnih naslaga, u kojima se i pohranjuju. Utječu na metabolizam kalcija i održavanje mineralne gustoće kostiju. Biološki je najaktivniji estrogen je 17βestradiol. Estrogeni se stvaraju primarno u ovariju, ali male količine također i u kori nadbubrežne žlijezde. Tijekom trudnoće uglavnom se sintetiziraju u placenti. Oko 98% estradiola je vezano za SHBG, protein koji vrši transport spolnih hormona. Tijekom menstrualnog ciklusa koncentracija estradiola varira u zavisnosti fazi menstrualnog ciklusa.
Zašto se određuje estradiol?
Estradiol se koristi kao u procjeni funkcije jajnika i utvrđivanja neplodnosti kod žena. Vrijednosti estradiola (E2) u serumu koristi se za procjenu disfunkcije gonada kao i kod pretpubertetske feminizacije, primarne amenoreje i ovulacije. Kod muškaraca u procjeni feminizacije, uključujući povećane grudi, kao pomoć kod tumora koji stvaraju estrogene.
Referentni intervali
| Muškarci: | 99,4 – 192 | pmol/L |
| Žene folikularna faza: | 98,1 – 571 | pmol/L |
| Žene sredina ciklusa: | 176,5 – 1153 | pmol/L |
| Žene lutealna faza: | 122 – 1094 | pmol/L |
| Žene postmenopauza: | <18,4 – 183 | pmol/L |
| Trudnoća 1. trimestar: | 563 – 11249 | pmol/L |
| Trudnoća 2. trimestar: | 5729 – 69547 | pmol/L |
| Trudnoća 3. trimestar: | 36810 – >110100 | pmol/L |
Sniženo:
Bolesnice s patološkim promjenama (abnormalnostima) hipotalamusa ili hipofize imaju nisku razinu E2. Niska razina estradiola ispod 55 pmol/L obično upućuje na insuficijenciju jajnika. Vrlo niska razina estradiola je kod abnormalno oblikovanih jajnika i menopauze.
Povišena vrijednost estradiola u djece mlađe od 12 godina može biti signal za prerani pubertet. Određuje se kod muškarca koji imaju znakove feminizacije, poput povećanih grudi (ginekomastija).
Vrsta i vrijeme uzimanja uzorka
Uzorak:
serum (venska krv)
Ako je prema preporuci liječnika potrebno izmjeriti koncentraciju estradiola unutar menstruacijskog ciklusa, optimalno vrijeme za vađenje krvi je od 3. do 5. dana ciklusa (prvi dan ciklusa je prvi dan menstrualnog krvarenja).
Ako je menstrualno krvarenje izostalo više od mjesec dana (a isključena je trudnoća), nije potrebno čekati 3. do 5. dan narednog ciklusa za određivanje estradiola.
Vrijeme određivanja:
Nalaz je gotov 1,5 sati nakon vađenja krvi.
