Opis:
U krv je 98-99% cirkulirajućeg testosterona vezano za transportne proteine: SHBG (transportni protein za spolne hormone) i albumin. Na albumin se testosteron veže velikim kapacitetom i malim afinitetomn na SHBG obrnuto. U muškaraca je 44-65 % testosterona vezano za SHBG, a 33- 50% na albumine. U žena je je 66-78 % vezano na SHBG, a 20-30 % na albumine. Poznato je da uz slobodnu frakciju testosterona je biološki aktivna frakcija vezana na albumine jer lako disocira i dostupna je tkivima. Rezultati određivanja koncentracije slobodnog testosterona zavise od spola i uzrasta, a dodatno i od doba dana (vrijednosti kod muškaraca su više ujutro, a niže u večernjim satima). Vrijednosti testosterona opadaju s godinama kod muškaraca.
Zašto se određuje slobodni testosteron?
Određivanje testosterona u kliničkoj se praksi koristi u dijagnostici i diferencijalnoj dijagnostici endokrinih poremećaja.
Indikacije za određivanje testosterona kod muškaraca su smanjen broj i/ili pokretljivost spermija u spermatogramu, seksualna disfunkcija (erektilna disfunkcija, poremećaj libida i ejakulacije) ili kod sumnje na tumor testisa.
Kod žena su to poremećaji u menstruacijskom ciklusu (policistični izgled jajnika, izostanak ovulacije, neredovita mjesečna krvarenja) ili promjene na koži koje se dovode u svezu s viškom androgena kao što su pojačana dlakavost i/ili pojava akni.
Referentni intervali
| Muškarci: | 0,091 – 0,579 nmol/L |
| Žene: | 0,003 – 0,037 nmol/L |
Snižene vrijednosti slobodnog testosterona mogu ukazivati na : poremećaj funkcije testisa – blagi hipogonadizam različitog porijekla, genetičke bolesti sa smanjenom sintezom testosterona – Klinefelter, Kallman, Prader-Willi sindrom, kasniji pubertet kod dječaka poslije 10. godine, bolesti povezane sa hiperprodukcijom SHBG u jetri.
Povišene vrijednosti kod muškaraca: prerani pubertet, tumor testisa, adrenalni tumor, androgena rezistencija, sva stanja koja snižavaju sintezu SHBG-a praćena su povišenim vrijednostima slobodnog testosterona (poremećaj sintetske funkcije jetre, upotreba lijekova, sistemske bolesti, nasljedne abnormalnosti u sintezi SHBG-a). Kod žena: tumori jajnika i nadbubrežnih žlijezdi, PCOS povezan sa inzulinskom rezistencijom i niskim vrijednostima SHBG-a.
Vrsta i vrijeme uzimanja uzoraka
Uzorak:
serum (venska krv)
Posebna priprema nije potrebna.
Vrijeme određivanja:
Nalaz je gotov 1,5 sati nakon vađenja krvi.
