Opis
HE4 (Humani epididimalni protein 4) se pojačano eksprimira u tkivu karcinoma jajnika. Ekspresija nastaje 5–6 mjeseci prije ekspresije CA-125. HE4 je osjetljiviji i specifičniji tumorski biljeg za otkrivanje karcinoma jajnika od CA-125, poglavito u ranijim fazama razvoja tumora, kada bolest nema izražene simptome. Kod sumnje na karcinom jajnika preporučeno je istovremeno određivanje razine CA 125 i HE 4 jer se time dobiva još veća točnost i specifičnost mjerenja, te se može odrediti i ROMA index (engl. Risk of Ovarian Maligancy Algorithm).
Zašto se određuje HE4?
HE4 se koristi u praćenju odgovora na terapiju karcinoma jajnika i u otkrivanju recidiva bolesti. Nije preporučeno da se određuje kod asimptomatskih žena. HE4 se određuje bolesnicama kod kojih je postavljena dijagnoza karcinoma jajnika prije početka terapije i periodično za praćenje uspješnosti terapije.
Osjetljivost i specifičnost 95% Ca jajnika:
CA 125 – 43,3 %
HE4 – 72,9 %
HE4 + CA 125 – 76,4 %
Osjetljivost i specifičnost Ca endometrija sa spec. 95%:
CA125 – 15 %
HE4 – 54 %
Referentni interval:
žene – po dobi
godine starosti | vrijednost [pmol/L] |
<40 | <60.5 |
40-49 | <76.2 |
50-59 | <74.3 |
60-69 | <82.9 |
70 i više | <104.0 |
Povišene vrijednosti HE4 nalazimo kod karcinoma jajnika i endometrija.
Vrsta i vrijeme uzimanje uzoraka
Uzorak:
serum (venska krv)
Posebna priprema nije potrebna.
Vrijeme određivanja:
Nalaz je gotov 1,5 sati nakon vađenja krvi – isti dan.