Mijastenija gravis je autoimuna bolest uzrokovana poremećajem u neuromuskualrnoj spojnici. Bolest se manifestira zamaranjem i slabošću skeletnih mišića, koje se pogoršavaju nakon napora i poboljšavaju odmorom.
Za dijagnozu mijastenije gravis koristi se kombinacija:
- kliničke evaluacije (anamneza i neurološki pregled)
- laboratorijski testovi (serološki testovi antitijela)
- elektrofiziološki testovi (EMNG s repetitivnom stimulacijom i jedinična iglena EMG)
- radiološka dijagnostika
EMNG s repetitivnom stimulacijom (RNS) je neinvazivan elektrofiziološki test koji se koristi za procjenu neuromuskularnog prijenosa, koji je oslabljen u autoimunim poremećajima neuromuskularne spojnice kao što je mijastenija gravis.
Ispitivanje uključuje serije blagih električnih stimulusa živaca na ekstremitetima koji se osjete kao lokalno peckanje. Mjeri pad mišićnog odgovora pri serijskoj stimulaciji živca.
Pretraga je neinvazivna te se koristi kao nadopuna dijagnozi.
Za najranije ili atipične oblike mijastenije gravis koristi se jedinična iglena EMG (Single Fiber EMG), invazivan elektrofiziološki test koji je i najosjetljiviji jer pokazuje veću varijabilnost. Pretraga se izvodi na indikaciju specijalista neurologa.
