Naslovnica / Važnost nefrologa za osobe koje boluju od šećerne bolesti
Važnost nefrologa za osobe koje boluju od šećerne bolesti
Osobe oboljele od šećerne bolesti i hipertenzije (povišenog krvnog tlaka) imaju veći rizik od razvoja komplikacija na svim drugim organima i organskim sustavima, pa tako i bubrezima.
Međutim, unatoč tome, i dalje se događa da osobe koje imaju dijagnosticiran dijabetes ne obavljaju preglede nefrologa dok nemaju povišenu razinu kreatinina u krvi. Iako je kreatinin samo jedan od markera oštećenja bubrežne funkcije.
Zatajenje bubrega i šećerna bolest
Važno je naglasiti da se arterijska hipertenzija, šećerna bolest i ateroskleroza često javljaju istodobno. Nije rijetkost da šećerna bolest bude uzročnik zatajenja bubrega. To se događa zbog toga što visoka razina šećera u krvi oštećuje nefrone, jedinice za filtriranje svakog bubrega što posljedično dovodi do zatajenja.
Dijabetička nefropatija
Dijabetička nefropatija je bolest bubrega koju razvije 20 do 30% osoba s dijabetesom. Radi se o stanju koje ne mora nužno dovesti do zatajenja bubrega, ali može. Osobe koje boluju od šećerne bolesti su podložnije nefropatiji ovisno o duljini vremenskog perioda koliko boluju od dijabetesa.
Dijabetička nefropatija se liječi doživotno – nema specifičnog lijeka.
Faktori rizika su:
povišene razine masnoća u krvi i
povišen krvni tlak
Aretrijska hipertenzija bez odgovarajuće terapije može dovesti do glomeruloskleroze, oštećenja krvnih žila u glomerulima bubrega.
Glomeruloskleroza (oštećenje bubrega) – simptomi:
Često je jedini simptom povećana razina proteina u mokraći, a to se vidi iz nalaza urina koji se skuplja 24 sata. Stoga bez analize urina, oštećenje bubrega može godinama proći neopaženo.
Međutim, neki od simptoma još mogu biti:
Zadržavanje tekućine (edem nogu ili lica)
Umor
Glavobolja
Mučnina
Povraćanje
Proteini u mokraći – mikroalbuminurija
Mikroalbuminurija je jedan od prvih znakova oštećenja ciljnih organa, pa tako i bubrega. Zadržavanje vode i soli uzrokuje edeme, a često raste i krvni tlak. Hipertenzija je čest čimbenik rizika za bubrežne bolesti, a osobe s dijabetesom sklone su hipertenziji. Sustav renin-angiotenzin – aldosteron koji pomaže u regulaciji krvnog tlaka – također se smatra uključenim u razvoj dijabetičke nefropatije.
Ostali čimbenici rizika uključuju pušenje i obiteljsku anamnezu. Dijabetička nefropatija postojano napreduje unatoč medicinskoj intervenciji. Međutim, liječenje može znatno usporiti stupanj oštećenja.
Dijagnostika dijabetičke nefropatije uključuje niz testova:
Analiza urina – radi provjere razine proteina u mokraći što je jedan od prvih znakova dijabetičke nefropatije.
Krvni tlak – s obzirom na to da povišeni krvni tlak doprinosi napredovanju bubrežnog oštećenja potrebne su redovne kontrole
Krvne pretrage – urea, kreatinin, kalij, natrij, kalcij, vitamin D, fosfor, PTH, analiza 24-satnog urina – važne pretrage za provjeru stupnja funkcije bubrega.
Ultrazvuk bubrega – prikaz veličine bubrega
Color doppler krvnih žila – radi provjere eventualnih suženja bubrežnih arterija, kao i određivanja brzine protoka kroz arterije bubrega, što je također važno za procjenu funkcije bubrega.
24 satni mjerač krvnog tlaka – omogućuje podatke za procjenu učinkovitosti propisane terapije
Mogućnosti liječenja
Najučinkovitije liječenje je preventivno, a uključuje kontrolu razine glukoze u krvi i krvnog tlaka. Također treba paziti na smanjen unos soli, prehranu, fizičku aktivnost i hidrataciju.
Lijekovi za snižavanje visokog krvnog tlaka, osobito inhibitori enzima koji pretvara angiotenzin (ACE) i blokatore angiotenzinskih receptora za suzbijanje oštećenja bubrega.
Regulacija šećerne bolesti optimiziranom suvremenom terapijom.
Medikamentozna terapija dislipidemije – lijekovi kao što su rosuvastatin, atorvastatin, ezetimib ili njihove kombinacije, te terapija povišenih triglicerida lijekovima iz skupine fenofibrata.
Dijaliza ili liječenje nadomještanjem bubrežne funkcije. Dijaliza se može provoditi u ustanovi specijaliziranoj za provođenje postupka (hemodijaliza) ili pacijent nakon završene edukacije sam provodi postupak u kućnim uvjetima (peritonejska dijaliza). Dijaliza je potrebna nekoliko puta tjedno do kraja života osobe. U slučaju peritonejske dijalize, izmjene se provode nekoliko puta dnevno.
Transplantacija bubrega – zdravi bubreg davatelja, nadomješta funkciju bolesnih bubrega.
Strategije smanjenja rizika od obolijevanja od dijabetičke nefropatije
U Poliklinici Medikol možete obaviti pregled nefrologa, laboratorijske pretrage, KV dijagnostiku, UZV bubrega i color doppler krvnih žila bubrega, te ukoliko postoji indikacija i MSCT i MR dijagnostiku bubrega i bubrežnih krvnih žila.
Primajte najnovije vijesti o zdravlju i prijavite se na naš newsletter!
Naručite se pozivom 072 12 12 12 Cijena poziva prema broju 072 12 12 12 naplaćuje se sukladno tarifi/cjeniku vašeg pružatelja telekomunikacijskih usluga (vrijeme čekanja na javljanje se također naplaćuje).
Vrijedi samo za pozive unutar Republike Hrvatske.
Da bi naša stranica funkcionirala i kako bismo mogli unaprijeđivati svoje usluge, koristimo kolačiće: nužne i analitičke. Klikom na „Prilagodi postavke“ možete postaviti njihova ograničenja. Više informacija potražite u našoj Izjavi o kolačićima.
Ova web stranica koristi kolačiće za poboljšanje vašeg iskustva tijekom navigacije po web mjestu. Iz tih kolačića, kolačići koji se prema potrebi kategoriziraju pohranjuju se na vaš preglednik jer su bitni za rad osnovnih funkcionalnosti web stranice. Koristimo i kolačiće treće strane koji nam pomažu u analiziranju i razumijevanju načina na koji koristite ovu web stranicu. Ti će se kolačići pohraniti u vaš preglednik samo uz vaš pristanak. Također imate mogućnost isključivanja ovih kolačića. Ali isključivanje nekih od ovih kolačića može imati utjecaja na vaše iskustvo pregledavanja.
Nužni kolačići apsolutno su bitni za pravilno funkcioniranje web stranice. Ovi kolačići anonimno osiguravaju osnovne funkcionalnosti i sigurnosne značajke web stranice.
Kolačić
Trajanje
Opis
cookielawinfo-checkbox-analytics
11 mjeseci
Kolačić je postavljen dodatkom GDPR Cookie Consent i koristi se za pohranu privole korisnika za kolačiće u kategoriji "Analitički kolačići".
cookielawinfo-checkbox-functional
11 mjeseci
Kolačić je postavljen dodatkom GDPR Cookie Consent kako bi se zabilježio pristanak korisnika za kolačiće u kategoriji "Funkcionalni".
cookielawinfo-checkbox-necessary
11 mjeseci
Kolačić je postavljen dodatkom GDPR Cookie Consent i koristi se za pohranu privole korisnika za kolačiće u kategoriji "Neophodni".
cookielawinfo-checkbox-others
11 mjeseci
Kolačić je postavljen dodatkom GDPR Cookie Consent i koristi se za pohranu privole korisnika za kolačiće u kategoriji „Ostali".
cookielawinfo-checkbox-performance
11 mjeseci
Kolačić je postavljen dodatkom GDPR Cookie Consent i koristi se za pohranu privole korisnika za kolačiće u kategoriji "Kolačići izvedbe".
viewed_cookie_policy
11 mjeseci
Kolačić je postavljen dodatkom GDPR Cookie Consent i koristi se za pohranu pristanka korisnika na korištenje kolačića. Ne pohranjuje nikakve osobne podatke.
Funkcionalni kolačići pomažu u izvršavanju određenih funkcija poput dijeljenja sadržaja web stranice na platformama društvenih medija, prikupljanja povratnih informacija i drugih značajki trećih strana.
Kolačići izvedbe koriste se za razumijevanje i analizu ključnih indeksa izvedbe web stranice što pomaže u pružanju boljeg korisničkog iskustva posjetiteljima.
Analitički kolačići koriste se za razumijevanje interakcije posjetitelja s web lokacijom. Ovi kolačići pomažu pružiti informacije o mjernim podacima, broju posjetitelja, stopi napuštanja početne stranice, izvoru prometa itd.
Oglasni kolačići koriste se za pružanje posjetiteljima relevantnih oglasa i marketinških kampanja. Ovi kolačići prate posjetitelje na web stranicama i prikupljaju podatke za pružanje prilagođenih oglasa.